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夯實家門口的“醫(yī)”靠

“飲食怎么樣?身體好點了嗎?今天俯臥位通氣趴了多久?”……春節(jié)假期期間,南京興隆社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科醫(yī)生孫濱每天都要對89歲的張爺爺進行健康隨訪。張爺爺是孫濱手機里120余位“重點對象”中的一員。為守護居民身體健康,像孫濱一樣,江蘇各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)護人員堅守崗位,為居民提供醫(yī)療服務,確保他們春節(jié)假期期間及時就診。(1月29日《新華每日電訊》) 社區(qū)、農(nóng)村是醫(yī)療衛(wèi)生服務的后一公里,作為基層群眾健康的守門人,全科醫(yī)生是基層醫(yī)療服務的主力軍,也是家庭醫(yī)生的主要。其獨特優(yōu)勢,在于熟悉基層居民的用藥禁忌和生活習慣,為居民的常見病、多發(fā)病、慢性病、疾病康復等提供“家門口”的醫(yī)療服務,有助于分級診療制度在基層的落實。 然而,近年來,雖然全科醫(yī)生數(shù)量不斷增長,但在基層,全科醫(yī)生短缺,“招不來、留不住”的情況仍較為普遍。消弭這些突出問題,不僅關乎全面實施健康中國建設和積極應對老齡化的國家戰(zhàn)略,也是為民眾提供、全周期的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務的現(xiàn)實必要。夯實家門口的“醫(yī)”靠要緊緊扭住夯實基層這個關鍵,把工作重點放在農(nóng)村和社區(qū),壯大全科醫(yī)生隊伍,加快供給更多高質(zhì)量的家庭醫(yī)生,大力提高其為居民提供簽約服務的能力和水平。 首先,可通過系統(tǒng)化、的制度設計,建立健全完善有別于其他醫(yī)療機構(gòu)、有利于基層全科醫(yī)展的考核評價激勵機制。舉凡薪酬待遇、職稱晉升、繼續(xù)教育、家庭福利等等,都需要一攬子謀劃與保障落實,從而改善全科醫(yī)生待遇,提升全科醫(yī)生職業(yè)尊榮感,使其真正留下來,舒心干起來。其次,加快培養(yǎng)面向基層的全科醫(yī)學人才,儲備未來家庭醫(yī)生隊伍的生力軍。通過醫(yī)學院校推行“5+3”培養(yǎng)模式(5年臨床醫(yī)學本科教育、3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓或?qū)I(yè)學位碩士研究生教育),將全科醫(yī)生的院校教育和畢業(yè)后教育有效銜接。同時,要充分發(fā)揮醫(yī)療、護理等領域的志愿者,以及退休醫(yī)務工作者的作用,使其成為基層全科醫(yī)生隊伍的有力補充。

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